Первое – это конкретные методы, упражнения, рекомендации, которые помогут человеку справиться с ситуациями, когда приступы тревоги подступают. Это методы телесноориентированной психотерапии и консультативные, разъясняющие беседы, которые станут для клиента конкретной опорой прямо сейчас. Организация для клиента своеобразной скорой помощи и психологической аптечки, которую он может носить с собой.

Второе – это непосредственно сам процесс психотерапии. Но к нему можно подойти лишь тогда, когда пройден первый этап. Иногда, получается, вплетать тонкую ниточку этой работы параллельно. Человек, переживающий сильные приступы тревоги, порой физически не может взять больше, чем способы успокоения.

Часто, люди с ПА даже не связывают свои приступы с собственной психологической жизнью. Поэтому узнавание каких-либо глубоких психологических конфликтов на первых этапах работы могут не приносить облегчения.

Психотерапия людей с ПА – кропотливая систематическая длительная работа. Ценность ее – маленькие достижения. Результат психотерапии тревожных расстройств – не отсутствие тревожных переживаний, а адекватное снижение интенсивности переживаний, а также способность выдерживать тревогу и не разрушаться при ее появлении.

Каким образом тревога снижается в жизни клиента с ПА? В ходе психотерапии через возможность выражения своих переживаний (а часто через обучение возможности выражения собственных переживаний), а так же через осознание и связывание тревожных переживаний с конкретными ситуациями, конкретным опытом собственной жизни и проработку напряженных участков своего прошлого. Как результат – появляются новые способы обращаться со своими переживаниями, старые слои глубокой тревоги прорабатываются, а новые не накапливаются.

Многие из нас стараются, что-то изменить в своей жизни – начать заниматься спортом с понедельника; разорвать опостылевшие отношения; не встречаться больше с конкретным типом парней/девушек; начать делать то, что хочется, а не то, что ожидают; перестать реагировать на критику окружающих и т.д.
Однако наступает новый день, и мы снова проживаем жизнь такой, какой она нам не нравится.

Если я чувствую, что с моим зубом что-то не так, я иду к стоматологу. Однако если чувствуешь, что с твоей душой что-то не так, пойти к психологу, решаются единицы.

С чем связано такое сопротивление?

Во-первых, в нашей стране на протяжении длительного времени проблемами внутреннего мира занимались исключительно психиатры, и то – в болезненной форме их проявления. От этого у большинства людей сформировалось представление, что все, имеющее в своем содержании «пси», относится к ненормальному — обязательно связано с больницей, диагнозом и таблеткой. А еще — с сильным стыдом и страхом – а вдруг, кто узнает! От этого люди, дотягивают свое состояние до крайней степени – бессонницы; нервного напряжения, которое не позволяет справляться с обычной жизнью; ограничением жизни при панических расстройствах. Надеясь на то, что лучше мучатся, нежели обратиться к «пси»!

Другая крайность – это обесценивание психологической помощи и психотерапии, как некоторого излишества, отнесение этой деятельности в разряд экстрасенсорики. Зачем ходить к психологу? Что за нелепость! Можно себя заставить, перебороть, силу воли развивать. К тому же бесплатно. Или выговориться подружке, выпить, отвлечься.

Хочется сказать, что психология – это наука.

А чтобы иметь право заниматься психотерапевтической практикой, специалисту помимо базового высшего образования – психолог, врач, необходимо пройти долгосрочную образовательную программу по выбранному направлению – психоанализ, гештальт-терапевт, психодрама и др. Т.е. овладеть теоретическими знаниями и практическими методами работы.

Психотерапевт каждого направления может работать с любыми сложностями клиента. Только в зависимости от направления делать это он будет разными способами.

Помимо этого будущий психотерапевт должен пройти курс собственной долгосрочной психотерапии (в среднем ок. 2 лет систематичной психотерапии). Это позволяет разобраться с собственными сложностями и не привносить их в работу с клиентом. Овладев профессиональными навыками, психотерапевту необходимо продемонстрировать их ведущим тренерам и получить сертификат, подтверждающий соответствие этих навыков принятым стандартам.

Так же существует процесс аккредитации специалиста среди коллег, которые этой процедурой принимают его в свое сообщество.

Даже пройдя все эти этапы, психолог-психотерапевт, продолжает поддерживать свой профессионализм, сотрудничая с супервизором. Коллегой, который обладает бОльшим опытом и помогает разобраться с текущими сложностями в работе с конкретным клиентом (соблюдая принцип конфиденциальности).

Так что психолог-психотерапевт – это специалист, имеющий 10 летний стаж образования на момент начала своей практики. В работе он опирается на научные, практические знания и ничего общего с мистическими волшебными действиями не имеет.

При этом важно подчеркнуть то, что психотерапия – это всегда работа двух участников – психолога-психотерапевта и клиента. Без активного участия клиента, изменения обещать вам не станет ни один профессиональный специалист.

Исходя из вышеописанной информации, можно выделить следующие моменты, на которые стоит обращать внимание при выборе специалиста:

- образование – человек с базовым психологическим образованием может оказывать услуги психологического консультирования – краткосрочных разъяснительных бесед, не больше. Психолог-психотерапевт имеет дополнительное образование, занимающее 4-5 лет. Вас должны насторожить краткосрочные обучающие проекты в непрофильных ВУЗах (психолог-психотерапевт за 4 месяца);

- стоит быть внимательным, если психотерапевт после первой же встречи убеждает вас в том, что справится со всеми вашими вопросами. Для определения перспектив работы необходимо 3-5 встреч минимум. Хороший специалист напомнит о вашем участии в работе;

- работа с хорошим специалистом не стоит дешево, т.к. для того чтобы стать таковым, ему пришлось 10 лет вкладывать силы и средства в свое образование, оплачивать те условия, в которых проходит его работа, поддерживать свой профессионализм, посещая супервизора и новые обучающие программы;

- отдайте предпочтение своей эмоциональной реакции, а не голове, выбирая психолога-психотерапевта. Поверьте – это будет именно он.